Fall 13: 69-jähriger Patient mit PDAC in der Cauda (frßhes Pankreasschwanzkarzinom)
Das hier ist ein Patient mit einem Pankreasschwanzkarzinom. Man sieht zwar die Milzzysten ganz gut (die mit dem Tumor nichts zu tun haben) aber der Tumor selber ist in diesem CT kaum zu erkennen. Deshalb sind hier noch diffusionsgewichtete MRT-Bilder mit dabei, die du dir unbedingt anschauen solltest.
Pathobericht:
Pankreaslinksresektat mit einem maximal 1,7 cm messenden, mäĂig differenzierten, duktalen Adenokarzinom des Pankreasschwanzes (G2) mit Infiltration des peripankreatischen Fettgewebes und Lymphangioinvasion und Perineuralscheideninfiltration. Tumorfreie lokale chirurgische Abtragungsebenen. Eine maximal 0,25 cm messende Lymphknotenmetastase durch das Adenokarzinom ohne extrakapsuläre Tumorausdehnung in insgesamt achtzehn miterfassten regionären Lymphknoten (1/18, ece-). Tumorfreies Splenektomiepräparat mit umgebenden Fettgewebsnekrosen des perisplenischen Fettgewebes.
TNM-Klassifikation (Pankreas, 8. ßberarbeitete Auflage, 2020): pT1c, pN1 (1/18, ece-), L1, V0, Pn1, lokal R0. Malignitätsgrad: G2.
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